Целью исследования явилось изучение факторов риска реализации перинатальных инфекций и их клинико-иммунологических особенностей у недоношенных детей. Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 433 недоношенных ново-рожденных с перинатальными инфекциями со сроком гестации 27-37 недель. Определение уровня ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-18, ФНО-α выполнялось стандартным методом твердофазового («сэндвич»-вариант) иммуноферментного анализа. Приме-нены методы вариационного, корреляционного, дискриминантного, дисперсион-ного и ROC-анализов.
Установленными факторами риска реализации перинатальной инфекции у недоно-шенных детей являются: экстрагенитальная патология, отягощенный гинееко-логи-ческий анамнез (выкидыши), осложнения беременности (гестоз, анемия), угроза преры-вания беременности, гестационный возраст.
Достоверными диагностическими критериями инфекции является повышенный уровень провоспалительных цитокинов и пониженный противоспалительныхc цито-кинов.
Между факторами риска реализации перинатальных инфекций, иммунологичес-кими показателями, клиническими проявлениями, характеризующими тяжесть заболе-вания, выявлены корреляционные связи.
С. Wang, X.Zhang, S. Bialek, and M.J. Cannon, Attribution of congenital cytomegalovirus infection to primary versus non-primary maternal infection // Clinical Infectious Diseases, vol. 52, no. 2, pp. ell-el13, 2011.
И.С.Сидорова, И.О.Макаров, Н.А. Матвиенко.Внутриутробная инфекция: диагностика, профилактика и лечение– М. : МЕДпресс. информ, 2008. – 32 с.
Адиева А.А., Нисевич Л Л., Гаджиева З.С. и др. Выявление прямых маркеров вируса простого герпеса и цитомегаловируса в материалах аутопсии плодов и умерших новорожденных .// Детские инфекции - 2009, Том 8, № 3, с. 16-22. 4. Malinovskaya V.V., Parshina O.V., Guseva T.S., Klimova R.R., Getiya E.G., Gadzhieva A.S., Tsibisov I.G., Soldatova I.G., Volodin N.N., Kushch A.A. Analysis of proinflammatory cytokines in preterm newborns with markers of herpes simplex virus (HSV) and/or cytomegalovirus (CMV) infections. //The Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. Vol.23.suppl.l, p. 609. 2010.
Сафина, А. И. Этапность оказания медицинской помощи недоношенным детям с экстремально низкой и очень низкой массой тела в условиях городской детской больницы / А. И. Сафина, М. В. Потапова, А. А. Малова //Вестник совре-менной клинической медицины. - 2013.- Т. 6, № 1.- С. 95-97.
А.Н. Коломенская, А.В. Ляхович, Ю.А. Долгов и др. К вопросу об эффек-тивности профилактики инвалидности у новорожденных с низкой массой тела при рождении //Врач и информа-ционные технологии. -2011. - № 3. - C. 51-57 7. Dessi A. New diagnostic possibilities in systemic neonatal infections: Metabolomics // Early Human Development 90 (SUPPL. 1).-2014.-р. S19-S21 8. Заплатников А. Л., Садова Н. В., Шипулина О. Ю. Принципы диагностики и лечения внутриутробной цитомегалови-русной инфекции // Русский медицинский журнал 2 / том 21 / 2013. С.120-122 21. Neu N, Duchon J, Zachariah P. TORCH infections // ClinPerinatol. 2015 Mar;42(1): P.77-103
T.B. Ozkan, R.Mistik, B.Dikici, H.O.Nazlioglu. Antiviral therapy in neonatal cholestatic cytomegalovirus hepatitis // BMC Gastroenterol.-2007.-Vol.13.- р.7-9.