ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ОТКРЫТОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ

Аннотация

Цель - определение эхокардиографических показателей у недоношенных новорож-денных и оценка открытого аортального протока (ОАП).Материал и методы. Иссле-дование включало 57 недоношенных новорожденных до 37 недель беременности с ОАП (основная группа) и 24 новорожденных без ОАП (контрольная группа). Эхокардиог-рафические исследования проводились со всеми испытуемыми. Результаты. Средний возраст недоношенных новорожденных с ОАП составил 55,0±12,4 дней, мальчики составили 45,6%, девочки – 54,4%. Средний возраст здоровых новорожденных составил 63,0±11,6 дней, мальчиков было 45,8%, девочек – 54,2%. Результаты эхокардиографии основной и контрольной групп существенно не различались (р>0,05). Из исследованных 57 новорожденных с ОАП в 40,4% случаев имелись высокие значения, в 59,6% случаев - низкие значения ОАП. Фракции выброса и сокращения у новорожденных с высоким ОАП были выше на 7,0% (р>0,05) и 9,8% (р>0,05) соответственно. Показатели раннего и позднего диастолического наполнения также были выше на 23,7% (р>0,05) и на 38,9% (р>0,05) соответственно. В тоже время соотношение этих показателей у новорожденных с высокими значениями ОАП были ниже, чем у детей с низкими показателями ОАП в среднем на 18,7% (р>0,05). При высоких показателях ОАП конечный диастолический и систолический размеры левого желудочка были ниже на 5,9% (р>0,05) и 3,5% (р>0,05) соответственно. Значения диаметра межжелудочковой перегородки и соотношения конечного диастолического размера/аорта у новорожденных с высоким ОАП были выше в среднем на 17,3% (р>0,05) и на 7,6% (р>0,05) соответственно. Заключение. Всем недоношенным новорожденным необходимо проводить эхокардиографическое обследо-вание. Эхокардиография является безопасным методом выявления ОАП и класси-фикации его как высокий и низкий ОАП. Проведенное исследование позволяет конста-тировать о необходимости изучения долгосрочных исходов у недоношенных новорож-денных детей с ОАП, выявленным при эхокардиографической оценке.