Эхографическая и допплерографическая характеристика почек новорожденных малых к гестационному возрасту

Аннотация

Редуцированное количество нефронов у недоношенных новорожденных малых к гестационному возрасту с первых дней постнатального существования является причиной долгосрочного риска почечной патологии. Ультразвуковая оценка линейных размеров почек и ренального кровотока у новорожденных малых к гестационному возрасту. Мы провели сравнительный анализ размеров и скоростных показателей кровотока почек у 82 новорожденных младенцев с перинатальной гипоксически-ишемической энцефалопатией, которые в зависимости от гестационного возраста были разделены на 3 группы. 1-ую группу составили 29 новорожденных, родившихся на 37-40 неделе беременности, во 2-ую группу вошли 25 недоношенных детей с гестационным возрастом 33-36 недели, в 3-ью – 28 недоношенных младенца с гестационным возрастом 29-32 недели. Каждая группа в свою очередь классифицирована на подгруппы: соответствующие гестационному возрасту (СГВ), малые к гестационному возрасту (МГВ). Мы не наблюдали разницу в размерах почек между подгруппами СГВ и МГВ в 1-ой в группе новорожденных, родившихся в срок. Напротив, в группе глубоконедоношенных детей длина и ширина почек МГВ подгруппы достоверно уступала таковым в СГВ подгруппе. Ренальный кровоток в МГВ подгруппе 1-ой группы характеризовался усилением систолического и диастолического кровотока, а в 3-ей группе отмечается снижение скоростных показателей в артериальном и венозном русле в МГВ подгруппе по отношению к СГВ новорожденным. Недоношенные новорожденные малые к гестационному возрасту характеризуются нарушением структурного и функционального созревания почек, что позволяет отнес-ти их в группу риска по развитию острого почечного повреждения.