Uşaqlarda kəskin bağırsaq invaginasiyasının müalicəsində təcrübəmiz

Annotasiya

Bağırsaq invaginasiyası əksərən erkən yaşlı uşaqlarda təsadüf edilən xəstəlikdir. Xəstəlik ən çox 4-12 aylar arasında olan uşaqlarda baş verir. Ağır pediatrik cərrahi xəstəlik olan bu patologiyanın mülicəsində son illərdə əhəmiyyətli üğürlar qazanılmışdlr ki, bu da bəzi stereotiplərin aradan qaldırıl-ması, xəstəyə individual yanaşma, müa-sir texnologiyanın tətbiqi ilə əlaqədar-dır. Təqdim edilən məqalədə məqsəd Elmi Tədqiqat Pediatriya İnstitunun Erkən Yaşlı Uşaqların Cərrahiyyə Şöbəsinin (EYUCŞ) bu sahədə olan təcrübəsini təhlil etmək və onun nəticələrini təqdim etməkdir.
Material və üsullar. 2012– 2015-ci illərdə bağırsaq keçməməzliyi əlamət-ləri ilə klinikaya müraciət etmiş 126 xəstədə kəskin bağırsaq vaginasiyası müəyyən edilmişdir. 2,4% xəstə yenidoğulan, 73,8% xəstə 1-12 aylıq, 23,8% xəstə 1-3 yaşında olmuşlar. Xəstələrdən 70,6% oğlan, 29,8% qız olmuşdur (2,3:1 nisbətində). Yalnız 28% hallarda xəstələr xəstəlik başla-nandan 24 saat müddətində klinikaya daxil olmuşlar. Xəstəliyin diaqnostikası və müalicəsi müəllif tərəfindən təklif edilmiş alqoritm əsasında aparılmışdır [9]. Fizikal müayinə, rutin laborator müayinələrdən başqa qarın və döş boşluqlarının icmal rentgen müayinəsi, abdominal US, pnevmoirriqoskopiya icra edilmişdir və diaqnoz təsdiqlənmiş-dir. 24 saatlıq USM xidməti olmadığı üçün Rentgenoloji müayinə əsas müayinə üsulu olmuşdur. Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra xəstələrə pnev-mopressiya ilə konservativ dezinvagi-nasiya, diaqnostik laparoskopiya və laparoskopik dezinvaginasiya, laparoto-miya və dezinvaginasiya yaxud bağır-sağın rezeksiyası kimi müalicə üsulları tətbiq edilmişdir. Peritonit, qarnın çox köp olması, ürək və tənəffüs çatma-mazlığı zamanı olan yenidoğulanlarda pnevmoirriqoskopiya və laparaskopiya-ya üsulları tətbiq edilməmişdir. Göstə-rilən müddət ərzində EYUCŞ-nə Kəskin bağıraq invaginasiyası diaqnozu ilə hospitalizasiya olunan bütün xəstələr yaşından, cinsindən və xəstələnmə müddətindən asılı olmayaraq müayinə qrupuna daxil edilmişlər və müalicənin nəticələrinin retrospektiv təhlili aparıl-mışdır.