Особенности течения антенатального и неонатального периода детей с бронхиальной астмой

Аннотация

В ходе проведенной работы было обследовано 983 детей в возрасте от 1 года до 18 лет с атопической бронхиальной астмой различной степени тяжести, мальчиков 850, девочек 133. В обследование были включены 116 детей с обструктивным бронхитом, мальчиков 74, девочек 42. У всех детей была изучена семейная отягощенность по аллергическим болезням. Предрасположенность к аллергическим заболеваниям в большинстве случаев регистрировалась со стороны родственников 40,6±1,6% (р˂0,001), тогда как у отцов в 24,5±1,4%, у матерей в 23,10±1,3% случаях отмечались аллергические заболевания. Неонатальный период в анамнезе обследованных пациентов также характеризовался ос-ложненным течением. Родовая асфиксия в анамнезе детей с бронхиальной астмой отме-чалась в 11,5±1,0% случаях. Шансы развития бронхиальной астмы при асфиксии были рав-ны ОШ=4,7 (95%ДИ: 1,5-14,4; р<0,05). Родовая травма у всех обследованных больных с бронхиальной астмой диагностировалась в 10,1±1,0% случаев, тогда как у больных сред-нетяжелой и тяжелой астмой – в 6,4±1,3% и 6,4±1,7%, среднетяжелой с ринитом - 14,5± 1,8% случаев (р<0,001).Отношения шансов развития бронхиальной астмы при родовой травме составили ОШ=5,1 (95%ДИ: 1,4-18,1; р<0,05). Частота встречаемости перинаталь-ных поражений ЦНС составила 5,8±7,0%, больных со среднетяжелой - 5,6±1,2% и среднетяжелой с ринитом - 4,8±1,1%, тяжелой астмой - 8,4±1,9%. Заключение. Анализ результатов исследования показал, что для развития БА наиболее значимыми являются следующие факторы: отягощенный генеалогический анамнез по аллергическим заболева-ниям, неблагоприятное течение беременности и родов, родовая асфиксия, родовая травма, перинатальное поражение ЦНС. Полученные данные можно использовать для профилак-тического мониторинга детей из групп риска по развитию бронхиальной астмы.