Значение параметров оксигенации у недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом
Аннотация
Цель исследования — изучить значение показателей оксигенации: альвеолярно-артериальный кислородный градиент (AaDO2) и индекс оксигенации ( OI) в диагностике и прогнозировании течения респираторного дистресс-синдрома (РДС) у недоношенных детей.
Материалы и методы исследования: в исследование включены 28 детей с экстремально низкой массой тела при рождении. У 12 из них (42,9%) оценка по шкале Апгар была <6 баллов, по шкале Сильвермана - 7±3 балла в первые 20 минут. РДС был подтвержден у 11 (39,2%), пневмония – у 17 (60,8%). 23 (82,1%) пациентам потребовалась инвазивная ИВЛ. Число летальных исходов среди них составило 16 (57,1%). Исследование показало, что потребность в инвазивной искусственной вентиляции легких у детей с экстремально низкой массой тела при рождении ассоциировалась с высокими значениями Аа DО2 и OI, особенно при FiO2 ≥ 50% в газо-воздушной смеси, Аа DО2 426,7±225,8 мм рт ст и OI 9,63±5,57 что коррелировало с продолжительностью искусственной вентиляции легких, кислородозависимостью и
смертностью недоношенных детей.
Библиографические ссылки
Ohuma E, Moller A-B, Bradley E, et al. National, regional, and worldwide estimates of preterm birth in 2020, with trends from 2010: a systematic analysis. Lancet. 2023;402(10409):1261-1271. doi:10.1016/S0140-6736(23)00878-4.
Perin J, Mulick A, Yeung D, et al. Global, regional, and national causes of under-5 mortality in 2000-19: an updated systematic analysis with implications for the Sustainable Development Goals. Lancet Child Adolesc Health 2022; Feb; 6(2): 106-115.
Maria Bulimba, Judith Cosmas, Yaser Abdallah, Augustine Massawe & Karim Manji. Early outcomes of preterm neonates with respiratory distress syndrome admitted at Muhimbili National Hospital, a prospective study/ BMC Pediatrics volume 22, Article number: 731 (2022)
Dyer J. Neonatal Respiratory Distress Syndrome: Tackling A Worldwide Problem. P T. 2019;44(1):12–4.
Townsel CD, Emmer SF, Campbell WA, Dempsey EM, Townsel CD. Gender differences in respiratory morbidity and mortality of preterm neonates. Front Paediatr. 2017;5(January):1–6.
David G Sweet, Virgilio P Carnielli, Gorm Greisen, Mikko Hallman, Katrin Kleber-mass-Schrehof, Eren Ozek, Arjan Te Pas, Richard Plavka, Charles C Roehr, Ola D Saugstad, Umber-to Simeoni, Christian P Speer, Maximo Vento, Gerry H A Visser, Henry L Halliday European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome: 2022 Update Neonatology
;120(1):3-23.
Hsu, JF., Yang, MC., Chu, SM. et al. Therapeutic effects and outcomes of rescue high-frequency oscillatory ventilation for premature infants with severe refractory respiratory failure. Sci Rep11, 8471 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-88231-6
Daniele De Luca, Chiara Autilio, Lucilla Pezza, Shivani Shankar-Aguilera, David G. Tingay, Virgilio P. Carnielli. Personalized Medicine for the Management of RDS in Preterm Neonates. Neonatology (2021) 118 (2): 127–138.
Bruett A, Nancy H, Dennis EG, Maneesh EM. Performance of the Silverman Andersen respiratory severity score in predicting PCO 2 and respiratory support in newborns: a prospective cohort study. J Perinatol. 2018;38(5):505–11.
Eren Kale Çekinmez, Hacer Yapıcıoğlu Yıldızdaş, Ferda Özlü. Respiratuar Distres Sendromu ve Komplikasyonları. Archives Medical Review Journal 2013; 22(4):615-630.
Ting-An Yen, Ching-Chia Wang, Wu-Shiun Hsieh,Hung-Chieh Chou, Chien-Yi Chen, Po-Nien Tsao. Short-term Outcome of Pulmonary Hemorrhage in Very-Low-Birth-Weight Preterm Infants. Pediatrics and Neonatology 2013/54. 330-334.
