Роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе микроциркуляторных нарушений у недоношенных новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией

Аннотация

Вазорегуляторные механизмы играют важную роль в стабилизации жизненно важных функций. Целью настоящего исследования было изучение взаимосвязи между эндотелиальной дисфункцией и выраженностью микроциркуляторных нарушений у недоношенных новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией. В исследование было включено 190 детей с гестационным возрастом 29-36 недель, которые классифицированы в 4 группы: 1-я группа – 32 новорожденых без нарушений микроциркуляции, 2-я группа - 58 детей с умеренными нарушениями микроциркуляции (продолжительность перорального и акроцианоза менее одного дня, длительность симптома белого пятна менее 3-х секунд), 3-я группа - 66 детей с выраженными нарушениями микроциркуляции (продолжительность перорального и акроцианоза 1-3 дня, длительность симптома белого пятна менее 7-ми секунд), 4-я группа - 34 новорожденных с тяжелой степенью расстройств микроциркуляции (продолжительность перораль-ного и акроцианоза более 3 дней, длительность симптома «белого пятна» более 7 секунда). Концентрация маркеров эндотелиальной активности - эндотелин-1, синтаза эндотелиальной окиси азота и оксида азота - определяли в перифери-ческой крови всех младенцев стандартным методом ELISA на 1-3-е и 5-7-е сутки неонатального периода. Результаты исследования подтвердили важную роль функционального состояния эндотелия в формировании вазорегуляторных механизмов и патогенезе микроциркуляторных расстройств.